Hepatosellüler Karsinom Tedavisinde Kriyo-Cerrahi
Dr. Edip AKPINAR, Dr. Rene ADAM, Dr. Marc JOHANN, Dr. Francis KUNSTLINGER, Dr. Henri BISMUTH
Hepato-Biliyer Cerrahi Merkezi, Paul Brousse Hastanesi ve Güney Paris Üniversitesi Tıp Fakültesi, Villejuif, FRANSA
Özet
Hepatosellüler karsinomda (HK) rezeksiyon, çoğunlukla sirotik olan karaciğerin sinirli işlev durumu ve/veya tümörün kötü yerleşimli olması nedeniyle olguların ancak %10-15'inde yapılabilmektedir. Rezektabl olmayan HK'i olan hastalara kriyo-cerrahi bir tedavi yöntemi olarak sunulabilmektedir.
Kliniğimizde 16 HK'lı hastada kriyo-cerrahi kullanıldı. Tüm hastalarda Alfafötoprotein (AFP) düşüşü ve tümör kitlesinde tam kontrol sağlandı. Ortalama 21 aylık (3-29) takip süresi içerisinde 4 olguda nûks saptandı ve bunlardan 3'ü öldü. Kümülatif yaşam oranı, 12. ayda %86, 24. ayda %78 olarak saptandı.
Sonuçlarımız, kriyo-cerrahinin rezektabl olmayan HK'i olan hastalarda etkili bir tedavi seçeneği olmaya aday olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Kriyo-cerrahi, Hepatosellüler karsinom