İnce Barsak Transplantasyonundan Sonra Intestinal Allogreft Mukoza Mikrosirkülasyonunda Meydana Gelen Değişikliklerin Intravital Videomikroskopik Analizi

Özet

Rejeksiyon sırasında intestinal allogreft mukozası mikrovasküler yaralanmaya duyarlıdır, intestinal allogreftlerin mukozal villuslarında meydana gelen mikro-sirküler değişiklikler intravital video mikroskop kullanılarak direkt bir şekilde incelendi. Vaskularize, heterotopik intestinal transplantlar üç grupta toplandı: 1) Sham ameliyatı yapılan Lewis ratlar (n:5), 2) Lewis'den Lewis'e isogreft (n:5), 3) ACI'dan Lewis'e allogreft (n:5). In vivo mukozal mikrosirkülasyon görüntüleri postoperatif dördüncü günde kaydedildi. Mukozal mikrovasküler yapıların analizinde allogreftlerdeki perfüze olan kapillerlerde, isogreftlere ve sham grubuna göre belirgin bir azalma saptandı (p <0.05). Perfüze olan kapillerlerin çapları incelendiğinde allogreftlerin sham grubuna oranla belirgin olarak daha büyük çaplı kapiller içerdiği saptandı (p<0.05). Çapı 4.0 µm den küçük perfüze olan kapillerlerin oranı allogreft grubunda %3.3 iken isogreft grubunda %8.8 ve sham grubunda %13.9 olarak saptandı. Bu bulgularla allogreftlerdeki mukozal dansite azalmasının, küçük çaplı kapillerlerin tıkanması sonucu olabileceği düşünüldü.