Feokromositomanın Klinik ve Cerrahi Çeşitliliği

Özet

Amaç: Ameliyat edilen on bir feokromositoma hastasından yola çıkarak bu hastalıktaki klinik, ameliyat öncesi ve cerrahi çeşitliliğin irdelenmesi amaçlandı.

Durum Değerlendirmesi: Adrenal medulla veya vücuttaki diğer kromafin hücrelerden kaynaklanan feokromositoma, başta hipertansiyon olmak üzere bir çok soruna neden olmaktadır. Sık görülmeyen bu hastalık bizleri, klinik tablosundaki çeşitliliğin yanı sıra, tanı ve cerrahi girişim sırasında ortaya çıkabilen bir çok güçlük ile karşı karşıya bırakmaktadır.

Yöntem: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda 1997-2004 yılları arasında ameliyat edilen on bir feokromositoma hastası retrospektif olarak değerlendirildi.

Çıkarımlar: Yedisi kadın, dördü erkek olan hastaların yaşları 15 ile 55 arasında değişmekte idi. En sık görülen yakınmalar baş ağrısı, çarpıntı ve terleme idi. Dokuz hastada yüksek kan basıncı saptandı. Beş hastada sağ, dört hastada sol adrenalde birer adet, bir hastada sol adrenal ve sol böbrek hilusunda olmak üzere iki adet, bir hastada her iki adrenalde ve çok sayıda lezyon mevcuttu. Dokuz hastada tek taraflı adrenalektomi, bir hastada tek taraflı ad-renalektomi ve paraganglioma eksizyonu, bir hastada iki taraflı adrenalektomi yapıldı. Ameliyat sonrası herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Biri dışında hastaların kan basınçları düzeldi.

Sonuçlar: Bu hastalık, semptomlar ve kliniğindeki çeşitlilik nedeniyle ayrıntılı bir inceleme, ameliyat sırasında dikkatli bir değerlendirme ve anestezist ile cerrahinin yoğun işbirliğini gerektirmektedir.