322 ÜST GASTROİNTESTİNAL KANAMA OLGUSUNUN RETROSPEKTİF VE ACİL DİAGNOSTİK ENDOSKOPİ
LEVENT BOZATLI, MEHMET ALİ YERDEL KAAN KARAYALÇIN, METE DOLAPÇI, JEHAT KUTLAY, ŞADAN ERASLAN
Ankara Üniversitesi Genel Cerrahi A.B.D. ANKARA
Özet
Son 6 yıl içinde Üst Gastrointestinal hemoraji (ÜGH) nedeniyle hastanemize kabul edilen 322 hastanın retrospektif analizinde, total mortalite %12.11 di. (Medikal tedavilerde %11.7, cerrahi tedavilerde %14.5) ÜGH lerin en sık nedeni duodenal ülserler iken (%49.3) en yüksek mortalite oranlan kanayan ösefagus varisli hastalarda saptandı (%53.8) Peptik ülserli, eroziv gastritli ve kanama nedeni belirlenememiş ÜGH'li hastalarda mortalite oranlarını en belirgin olarak etkileyen faktörler: 60 yaşın üzerinde olmak, yatış Hkt düzeyinin değerinin % 27 den düşük olması, beş üniteden daha fazla kan almış olmak ve yandaş hastalıkların mevcudiyeti idi (p<0.05). Ösefagus varis kanamalarında ise aynı korelasyon saptanmadı (p>0.05). Serimizde %93.4'lük bir diagnostik doğruluk oranı ile uyguladığımız acil endoskopi; tüm ÜGH'li vakalara uygulanması gereken,faydalı ve güvenilir bir yöntem olarak gözüktü.