KRONİK HEMODİYALİZ HASTALARINDA SUBKLAVİAN VEN KATETERİZASYONUNDA TROMBUS RİSKİ
LEVENT BOZATLI1, FAİK ÇELİK1, BİLGİN ÇAPANOĞLU2, İNKILAP TAŞBAŞI3, ÖZGÜR EKİNCİ1
1Göztepe SSK Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İSTANBUL
2Göztepe SSK Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İSTANBUL
3Göztepe SSK Hastanesi, Radyoloji Kliniği, İSTANBUL
Özet
1 Ocak 1993 - 1 Şubat 1994 tarihleri arasında Göztepe Sosyal Sigortalar Kurumu Hastanesi'nde tedavi görmekte olan 70 kronik hemodiyaliz hastasına toplam 97 kez subklavian kateter takıldı. Hastaların takibi sırasında, kateter tıkanması (n=12), enfeksiyon (n=10), damar içi kısmi ve tam trombus (n=3), kateter tipi (n=2) nedenleriyle 27 kateter çıkartılarak yerine yenisi yerleştirildi. 112 hastada görülen kateter tıkanmasının 5'i damar içi trombusla birlikteydi.
Hastaların takipleri sırasında gelişen trombusların teşhisi amacıyla Doppler ultrasonografisi kullanıldı. Subklavian kateter uygulanan hemodiyaliz hastalarında oluşan birçok trombusun asemptomatik olabildiği göz önüne alındığında, rutin Doppler ultrasonografisi uygulaması ile bu hastalarda erken teşhis ve tedavi olanağı olacaktır.